ぎふっこカードプラス 参加変更(登録フォーム)

ぎふっこカードプラス 参加変更

変更年月日の1ヶ月前までに届出をお願いします。
店舗名は必ず記入してください。その他は、変更のある項目のみの記載で結構です。

変更年月日  
※必ず記入してください
 年  月  日
区分
企業・法人・団体名
企業・法人・団体住所
代表者名
担当者名
施設・店舗名  
※必ず記入してください
施設・店舗名(ふりがな)
支店名
支店名(ふりがな)
施設・店舗住所 〒  -
施設・店舗連絡先(電話番号)  
※半角数字で記入してください
- -
施設・店舗連絡先(FAX番号)  
※半角数字で記入してください
- -
施設・店舗メールアドレス  
※半角英数字で記入してください
施設・店舗ホームページURL  
※半角英数字で記入してください
営業時間 時  分 〜  時  分
定休日
施設・店舗紹介コメント  
※100文字以内でお願いします
提供するサービス(特典)  
※「特典」「応援」いずれかのみの
ご提供でも差し支えありません。
提供するサービス(応援)  
※「特典」「応援」いずれかのみの
ご提供でも差し支えありません。
お知らせ
  • denshi2a
  • サイトポータル
  • 岐阜県父子手帳
  • 孫育てガイドブック
  • banner01
  • 岐阜県庁ホームページ
  • minamo
スマホ・携帯サイト
外出先でもすぐにチェック!!
スマホ・携帯サイトへのアクセスは、下のQRコードを携帯電話で読み取って下さい。